Upotreba i doziranje oseltamivira

Oseltamivir fosfat se može uzimati s hranom ili zasebno. Međutim, kod nekih pacijenata istodobno uzimanje lijekova može poboljšati toleranciju na lijekove.
Liječenje gripe:
Liječenje treba započeti prvog ili drugog dana (idealno unutar 36 sati) od pojave simptoma gripe.
1. Smjernice za dozu
Odrasli i adolescenti:
Preporučena oralna doza kapsula oseltamivir fosfata za odrasle i adolescente starije od 13 godina je 75 mg jednom puta, dva puta dnevno, tijekom 5 dana.
Prevencija gripe
Preporučena oralna doza oseltamivir fosfata za prevenciju gripe nakon bliskog kontakta s oboljelima od gripe je 75 mg, jednom dnevno, tijekom najmanje 10 dana. Lijek također treba započeti unutar 2 dana nakon bliskog kontakta. Preporučena doza oseltamivir fosfata za prevenciju gripe u sezoni gripe je 75 mg, jednom dnevno. Neki podaci pokazuju da je lijek siguran i učinkovit 6 tjedana. Ima preventivni učinak tijekom uzimanja lijekova.
2. Smjernice o lijekovima za posebnu populaciju
Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom:
Liječenje gripe: nije potrebno prilagođavati dozu za bolesnike s klirensom kreatinina većim od 60 ml/min. Za one čiji je klirens kreatinina veći od 30 ml/min, ali ne veći od 60 ml/min, preporučena doza se smanjuje na 30 mg dnevno, dva puta dnevno, ukupno 5 dana. Za one čiji je klirens kreatinina veći od 10 ml/min, ali ne veći od 30 ml/min, preporučena doza se smanjuje na 30 mg svaki put, jednom dnevno, ukupno 5 dana. Pacijentima na redovnoj hemodijalizi, ako se simptomi gripe pogoršaju unutar 48 sati tijekom razdoblja međudijalize, početna doza od 30 mg može se dati prije početka dijalize. Kako bi se održala koncentracija lijeka u krvi na razini liječenja, nakon svake dijalize treba dati dozu od 30 mg. Pacijentima na peritonealnoj dijalizi preporučuje se davanje ovog proizvoda u dozi od 30 mg prije dijalize, a zatim 30 mg svaki dan tijekom 5 dana (vidjeti [Farmakokinetika] i [Mjere opreza]). Farmakokinetika oseltamivira u bolesnika sa završnom fazom bubrežne bolesti (tj. klirens kreatinina<10ml/min) without dialysis has not been studied. Therefore, it is not possible to provide suggestions on the dosage of this kind of patients.
Prevencija gripe: nije potrebno prilagođavati dozu za bolesnike s klirensom kreatinina većim od 60 ml/min. Za one čiji je klirens kreatinina veći od 30 ml/min, ali ne veći od 60 ml/min, preporučena doza se smanjuje na 30 mg svaki put, jednom dnevno. Za one čiji je klirens kreatinina veći od 10 ml/min, ali ne veći od 30 ml/min, preporučena doza se smanjuje na 30 mg svaki put, jednom svaki drugi dan. Pacijentima na redovnoj hemodijalizi, ako se simptomi gripe pogoršaju unutar 48 sati tijekom razdoblja međudijalize, početna doza od 30 mg može se dati prije početka dijalize. Kako bi se održala koncentracija lijeka u krvi na razini liječenja, treba dati dozu od 30 mg nakon svake dvije dijalize. Pacijentima na peritonealnoj dijalizi preporučuje se davanje ovog lijeka u dozi od 30 mg prije dijalize, a zatim 30 mg svaki dan tijekom 7 dana (vidjeti [Farmakokinetika] i [Mjere opreza]). Farmakokinetika oseltamivira u bolesnika sa završnom fazom bubrežne bolesti (tj. klirens kreatinina<10ml/min) without dialysis has not been studied. Therefore, it is not possible to provide suggestions on the dosage of this kind of patients.
Bolesnici s insuficijencijom jetre:
Dozu koja se koristi za liječenje i prevenciju gripe u bolesnika s blagom i umjerenom insuficijencijom jetre nije potrebno prilagođavati (vidjeti [Farmakokinetika]). Sigurnost i farmakokinetika ovog proizvoda za bolesnike s teškom insuficijencijom jetre nisu ispitane.