Nešto o ketogenoj dijeti
Što je?
Ketogena ili "keto" dijeta plan je prehrane s niskim udjelom ugljikohidrata, bogat mastima koji se stoljećima koristi za liječenje specifičnih medicinskih stanja. U 19. stoljeću ketogena dijeta često se koristila za kontrolu dijabetesa. Godine 1920. uveden je kao učinkovit tretman za epilepsiju kod djece kod koje su lijekovi bili neučinkoviti. Ketogena dijeta također je testirana i korištena u pomno praćenim uvjetima za rak, dijabetes, sindrom policističnih jajnika i Alzheimerovu bolest.
Međutim, ova dijeta privlači značajnu pozornost kao potencijalna strategija mršavljenja zbog ludila za dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata, koje je počelo 1970-ih s Atkinsovom dijetom (dijeta s vrlo niskim udjelom ugljikohidrata, s visokim udjelom bjelančevina, koja je bila komercijalno uspješna i popularizirao dijete s niskim udjelom ugljikohidrata na novu razinu). Danas druge dijete s niskim udjelom ugljikohidrata, uključujući Paleo, South Beach i Dukan, sadrže puno proteina, ali umjereno masnoće. Nasuprot tome, ketogena dijeta je prepoznatljiva po iznimno visokom udjelu masti, obično 70 do 80 posto, iako uz samo umjeren unos proteina.
.
Kako radi
Pretpostavka ketogene dijete za mršavljenje je da ako tijelu uskratite glukozu — glavni izvor energije za sve stanice u tijelu, koji se dobiva jedenjem hrane bogate ugljikohidratima — iz pohranjene masti proizvodi se alternativno gorivo zvano ketoni ( dakle, termin "keto"-genic). Mozak zahtijeva najviše glukoze u ravnomjernoj opskrbi, oko 120 grama dnevno, jer ne može skladištiti glukozu. Tijekom posta, ili kada se jede vrlo malo ugljikohidrata, tijelo prvo povlači pohranjenu glukozu iz jetre i privremeno razgrađuje mišiće kako bi oslobodilo glukozu. Ako se to nastavi 3-4 dana i pohranjena glukoza se potpuno potroši, razine hormona koji se zove inzulin u krvi se smanjuju, a tijelo počinje koristiti mast kao svoje primarno gorivo. Jetra proizvodi ketonska tijela iz masti, koja se mogu iskoristiti u nedostatku glukoze.
Kada se ketonska tijela nakupljaju u krvi, to se naziva ketoza. Zdrave osobe prirodno doživljavaju blagu ketozu tijekom razdoblja posta (npr. spavanja preko noći) i vrlo naporne vježbe. Zagovornici ketogene dijete navode da, ako se dijete pažljivo slijedi, razine ketona u krvi ne bi trebale doseći štetnu razinu (poznatu kao "ketoacidoza") jer će mozak koristiti ketone kao gorivo, a zdravi pojedinci će obično proizvoditi dovoljno inzulina da spriječi prekomjernog stvaranja ketona. Koliko brzo dolazi do ketoze i broj ketonskih tijela koja se nakupljaju u krvi varira od osobe do osobe i ovisi o čimbenicima kao što su postotak tjelesne masti i stopa metabolizma u mirovanju.
Što je ketoacidoza?
Prekomjerna ketonska tijela mogu proizvesti opasno toksičnu razinu kiseline u krvi, koja se naziva ketoacidoza. Tijekom ketoacidoze, bubrezi počinju izlučivati ketonska tijela zajedno s tjelesnom vodom u urinu, uzrokujući određeni gubitak težine povezan s tekućinom. Ketoacidoza se najčešće javlja kod osoba s dijabetesom tipa 1 jer ne proizvode inzulin, hormon koji sprječava prekomjernu proizvodnju ketona. Međutim, u nekoliko rijetkih slučajeva zabilježena je pojava ketoacidoze kod osoba bez dijabetesa nakon dugotrajne dijete s vrlo niskim udjelom ugljikohidrata.
Dijeta
Ne postoji jedna "standardna" ketogena dijeta s određenim omjerom makronutrijenata (ugljikohidrata, proteina, masti). Ketogena dijeta obično smanjuje ukupni unos ugljikohidrata na manje od 50 grama dnevno – što je manje od količine koja se nalazi u srednje običnom pecivu – a može biti i do 20 grama dnevno. Općenito, popularni ketogeni izvori predlažu prosječno 70-80 posto masti od ukupnih dnevnih kalorija, 5-10 posto ugljikohidrata i 10-20 posto proteina. Za 2000-kaloričnu dijetu, to znači oko 165 grama masti, 40 grama ugljikohidrata i 75 grama proteina. Količina proteina na ketogenoj dijeti održava se umjerenom u usporedbi s drugim dijetama s niskim udjelom ugljikohidrata i visokim sadržajem proteina, jer unos previše proteina može spriječiti ketozu. Aminokiseline u proteinima mogu se pretvoriti u glukozu, tako da ketogena dijeta određuje dovoljno proteina za očuvanje nemasne tjelesne mase uključujući mišiće, ali to će i dalje uzrokovati ketozu.
Postoje mnoge verzije ketogenih dijeta, ali sve zabranjuju hranu bogatu ugljikohidratima. Neke od ovih namirnica mogu biti očite: škrob iz rafiniranih i cjelovitih žitarica poput kruha, žitarica, tjestenine, riže i kolačića; krumpir, kukuruz i drugo škrobno povrće; i voćnih sokova. Neki koji možda nisu tako očiti su grah, mahunarke i većina voća. Većina ketogenih planova dopušta hranu s visokim udjelom zasićenih masti, kao što su masni komadi mesa, prerađeno meso, mast i maslac, kao i izvore nezasićenih masti, kao što su orašasti plodovi, sjemenke, avokado, biljna ulja i masna riba. Ovisno o vašem izvoru informacija, popisi ketogene hrane mogu varirati, pa čak i biti u sukobu.
Kako testirati svoje ketone?
Kako biste utvrdili jeste li u ketozi ili ne, postoji nekoliko metoda mjerenja razine ketona, kao što je navedeno u nastavku:
Analiza ketona u dahu: Ova metoda analizira dah pojedinca kako bi se utvrdilo proizvodi li ketone, točnije aceton ili ne. Iako se također pokazalo da je ova metoda učinkovit pokazatelj, potrebno je provesti više istraživanja kako bi se ispitalo kako se to može usporediti s testiranjem krvi. Studije koje su istraživale analizatore ketonskog daha otkrile su da ti uređaji služe kao pouzdan pokazatelj ketoze.
Trake za urin: kada se testiraju u urinu, ove će trake izazvati promjenu boje na temelju razine ketona, odnosno acetoacetata, koji je prisutan u urinu. Važno je napomenuti da se acetoacetat razlikuje od ketona prisutnih u krvi, naime, beta-hidroksibutirata (BHB). Zbog svoje prirode, testiranje ketona u mokraći može biti dovoljna početna metoda za ispitivanje proizvodnje ketona; međutim, to nije idealna metoda za određivanje iskorištenja ovih ketonskih tijela, osobito nakon "keto-prilagođenosti".
Mjerač ketona u krvi: Mjerenje razine ketona u krvi točnije mjeri i pokazuje metaboličko stanje ketoze pojedinca. Slično mjerenju razine glukoze u krvi, ova metoda također koristi mjerač krvi i kemo-osjetljivu traku napravljenu posebno za mjerenje ketona u krvi koji se nazivaju beta hidroksibutirat (BHB). Kao i kod mjerenja glukoze u krvi, uzorak krvi može se uzeti ubodom prsta. Razina ketona prikazuje se na mjeraču unutar nekoliko sekundi nakon postavljanja uzorka na traku.
