Doziranje i mjere opreza pri uporabi amikacina

Upotreba i doziranje
1. Intramuskularna injekcija za odrasle ili intravenozni drip, infekcija urinarnog trakta, 0.25g svakih 12 sati; Za ostale sustavne infekcije, 5 mg/kg na 8 sati ili 7,5 mg/kg na 12 sati tjelesne težine. Odrasli ne smiju prelaziti 1,5 g dnevno, a tijek liječenja ne smije trajati dulje od 10 dana.
2. Prva doza intramuskularne injekcije ili intravenoznog kapanja je 10 mg/kg, nakon čega slijedi 7,5 mg/kg svakih 12 sati; Djeca koriste istu količinu kao i odrasli.
3. Intramuskularna injekcija ili intravenska kapanja, 15 mg/kg dnevno, primijenjeno u 2-3 puta, dnevna doza za odrasle ne smije premašiti 1,5 g. Za jednostavnu infekciju mokraćnog sustava može se koristiti 250 mg dva puta dnevno. Novorođenčad koristi 10 mg/kg prvi put i 7,5 mg/kg svakih 12 sati nakon toga. Općenito, tijek liječenja ne prelazi 10 dana.

Nuspojave
1. Uglavnom utječe na kohlearni živac, uzrokujući najprije oštećenje visokofrekventnog sluha pacijenta, a zatim se gubitak sluha postupno razvija do gluhoće, tinitusa i osjećaja punoće u uhu.
2. Nefrotoksičnost: uglavnom oštećuje proksimalne bubrežne tubule, što može dovesti do proteinurije i tubularnog urina, praćenog hematurijom, smanjenim ili povećanim volumenom urina, a zatim do azotemije, smanjene funkcije bubrega, povećanog izlučivanja kalija itd.
3. Neuromuskularni blok: amikacin ima učinak blokiranja acetilkolina i kompleksiranja kalcijevih iona sličan kurkuminu, i može uzrokovati inhibiciju miokarda, respiratorno zatajenje, itd. Bolesnici s izvornom miastenijom ili koji su primali mišićne relaksante imaju veću vjerojatnost da će se pojaviti.
4. Alergijske reakcije: Nekoliko pacijenata može imati alergijske reakcije nakon uzimanja lijekova, uključujući anafilaktički šok, osip, urtikariju, medikamentoznu groznicu, itd.
5. Ostalo: Amikacin može ometati normalnu floru, a dugotrajna primjena može uzrokovati pretjerani rast neosjetljivih bakterija.

Stvari kojima je potrebna pažnja
1. Gubitak vode može povećati koncentraciju lijekova u krvi i lako izazvati toksične reakcije.
2. Osmo je oštećenje moždanih živaca, jer ovaj proizvod može uzrokovati oštećenje vestibularnog i slušnog živca.
3. Miastenija gravis ili Parkinsonova bolest mogu uzrokovati neuromuskularni blok, što rezultira slabošću skeletnih mišića.
4. Ako je bubrežna funkcija oštećena, proizvod je nefrotoksičan.
5. Ometanje dijagnoze Ovaj proizvod može povećati izmjerene vrijednosti alanin aminotransferaze (ALT), aspartat aminotransferaze (AST), koncentracije bilirubina u serumu i koncentracije laktat dehidrogenaze; Izmjerene vrijednosti koncentracije kalcija, magnezija, kalija i natrija u krvi mogu se smanjiti.
6. Aminoglikozidi i Mješavina laktama (cefalosporina i penicilina) može dovesti do međusobne inaktivacije. Kada se ovaj proizvod koristi u kombinaciji s gore navedenim antibioticima, mora se nakapati u bočice. Amikacin se ne smije ubrizgavati s drugim lijekovima u istoj bočici.
7. Bolesnicima treba dati dovoljno vode kako bi se smanjilo oštećenje bubrežnih tubula.
8. Kada pripremate intravenski lijek, dodajte 100~200 mL injekcije natrijevog klorida ili 5 posto injekcije glukoze ili drugog sterilnog razrjeđivača svakih 500 mg. Odraslima treba polako dati infuziju unutar 30 do 60 minuta, a volumen razrijeđene tekućine u dojenčadi treba smanjiti na odgovarajući način.

Upotreba droga za trudnice i dojilje: Ovaj proizvod pripada klasi D upotrebe droga za trudnice, to jest, ima određene štete za ljudska bića, ali dobrobiti mogu nadmašiti nedostatke nakon upotrebe droga. Ovaj proizvod može proći kroz placentu i doći do fetalnog tkiva, što može uzrokovati oštećenje sluha fetusa. Trudnice moraju u potpunosti odvagnuti prednosti i nedostatke prije korištenja ovog proizvoda. Dojilje trebaju prestati dojiti tijekom uzimanja lijeka.

Primjena lijekova u djece: aminoglikozide treba s oprezom primjenjivati ​​u pedijatriji, osobito kod nedonoščadi i novorođenčadi čije bubrežno tkivo nije u potpunosti razvijeno, što produljuje poluvrijeme života ove vrste lijekova, a lijek se lako akumulira u tijelu. i izazvati toksične reakcije.
Lijekovi za starije bolesnike: Bubrežna funkcija starijih bolesnika ima određeni stupanj fiziološkog pada. Čak i ako je izmjerena vrijednost bubrežne funkcije unutar normalnog raspona, treba primijeniti malu količinu liječenja. Stariji pacijenti skloni su stvaranju raznih toksičnih reakcija nakon primjene ovog proizvoda, stoga koncentraciju lijeka u krvi treba pratiti što je više moguće tijekom liječenja.